48歲日本女星米倉涼子今日(14日)在NHK晨間新聞節目《あさイチ》親述病況。米倉涼子曾在2019年公開表示,自己罹患「低腦壓頭痛」,一種由「顱內低壓症」所引致的頭痛問題,期間她敬業地忍著病痛接演《女醫神Doctor X》和美國百老匯音樂劇《芝加哥》,但最終在2022年9月因病情惡化,決定辭去《芝加哥》的工作。。
顱內低壓症的病徵
她憶述每當發病時,身體就開始發冷,甚至試過凍得猶如一根雪條,連走直線都沒辦法做到,要咬緊牙關才能勉強走幾步,然後就會覺得很疲倦,而且經常無法站立。她透露,病情嚴重影響生活和工作,也考慮過退出演藝圈。不過,米倉涼子在節目中帶來了好消息。她透露去年遇到一名專科名醫,並於8月接受手術治療,現時健康狀態逐漸慢慢恢復。
顱內低壓症的病因是甚麼?
神經外科專科醫生熊偉民醫生曾撰文解釋,顱內低壓症多由創傷而起,例如頭、頸或腰部扭傷,令脊髓硬膜破損而「漏水」,即俗稱腦水的脊髓液滲出;而這類傷口通常較細小,故此腦水的滲漏不會如水喉般傾瀉流走,而是逐少漏出到附近軟組織,但持續滲漏會令腦水減少,最終形成顱內壓力偏低,而破損的脊髓硬膜附近會有拉扯感,身體也有向下墜的感覺。
但為何躺平就可令頭痛減退?原因是身體站立或坐起時,受水向低流的物理現象影響,腦水會更容易經由傷口漏出,誘發頭痛及不適,而當身體躺平後,滲漏情況減弱,症狀也隨之消退。
顱內低壓症需要做手術嗎?
至於治療的方法可視乎情況而決定,患者可以先接受簡單的保守治療,就是臥床休息數星期,期間除了上廁所及洗澡等必要起居活動外,其餘時間也要維持躺平狀態,希望破損的硬膜能自我修復,腦水不再滲漏便可不藥而癒。
不過,假如保守治療無效,患者便要考慮接受微創的硬膜外血液貼片手術處理。這手術相對簡單,醫生抽取病人的血液及處理後,以穿刺注射到脊髓硬膜外腔,從而刺激身體產生修復性發炎及黏連,幫助修補破孔令腦水不再滲漏,通常只需一次或兩次治療,成功率可達8成。




