慢性硬膜下腔血腫有必要盡快治療, 腦部受壓下可致腦壓上升| 老人家因為機能下降,一不小心便容易摔倒或受傷,碰撞到頭部自然很常見,外表看來沒事,但其實可能患上「慢性硬膜下腔血腫」腦內滲血,只因沒有明顯症狀而未有為意,直至三至六星期後出現頭痛、頭暈、手腳無力,甚至出現思緒紊亂,檢查下便發現腦內有一個很大的瘀血。

哪些長者更容易患有慢性硬膜下腔血腫?

長者的腦部通常有或多或少的收縮,頭骨卻沒有任何變化,於是頭骨內的空間變大,平常被腦水填滿;然而,當頭部出現創傷,即使不嚴重,病人亦只有些許頭痛不適,但已可令靜脈破裂導致滲血,尤其是長期服食阿士匹靈或薄血藥的老人家,滲血的情況會更持久。

慢性硬膜下腔血腫甚麼時候會發病?

大腦出血會壓迫腦細胞,但由於長者的腦內有空間,即使積聚數十毫升的瘀血,也未必會產生明顯症狀。惟一段時間後身體為將血塊吸收而先將其融化,血塊吸收水份後體積會增大20%至40%,腦部受壓下出現腦壓上升及相關病症,這時求醫及接受腦部掃描,便會發現腦內有巨型的血塊,也才醒想起之前曾發生小意外。

治療慢性硬膜下腔血腫需要做手術嗎?

腦壓過高可以帶來生命危險,病人需要盡快做手術處理,過程相對簡單,只需在頭骨鑽開兩個細孔,便可瘀血清走 (🎦 醫生講解),達到治療的目的。

術後病人可快速康復,症狀亦會隨即消退。在這裏提醒大家不要忽視長者的頭傷,無論是否有症狀也應求醫處理,檢查清楚腦內有沒有瘀血。

撰文:神經外科專科醫生熊偉民

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