蔡一傑早前接受了腦部腫瘤的切除手術,目前正在康復中,大家都紛紛為他打氣。神經外科專科醫生鄒淑韻日前接受媒體訪問,拆解關於腦腫瘤的八個常見迷思。腦腫瘤在香港一年大概有1,000個新症,約7成屬於良性,相對其他腫瘤和癌症,雖然不算普遍,但可以對病人帶來深遠的影響。

🎦 訪問內容

⏰ 0:17 甚麼症狀和腦癌相關?
⏰ 1:25 為甚麼腦癌可致腦癇症?
⏰ 2:01 甚麼時候視力出問題要看腦科醫生?
⏰ 2:51 腦腫瘤的類型有甚麼?
⏰ 3:22 良性腦腫瘤存活率屬於高?
⏰ 3:36 惡性腦腫瘤多屬轉移性?
⏰ 4:14 原發性惡性腦腫瘤有分四期?
⏰ 5:14 懷疑患腦腫瘤需要做甚麼檢查?
⏰ 6:35 氨基酸正電子掃描的作用是甚麼?
⏰ 7:03 腦腫瘤有甚麼風險因素?
⏰ 7:53 切除腦腫瘤手術都需要剃頭,見到大傷口?
⏰ 9:06 放射刀是一種無創治療腦腫瘤的方法嗎?
⏰ 9:49 清醒開顱手術適合哪些病人?
⏰ 10:01 清醒開顱手術的過程是怎樣?
⏰ 10:53 清醒開顱手術的目的是甚麼?
⏰ 12:11 切除腦腫瘤手術的風險有甚麼?
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⭐️ 患上腦腫瘤有甚麼病徵?

有病徵的一般分為兩類:第一是局部功能性的障礙,看它是影響了什麼地方。如果腫瘤很接近手腳活動的區域,可能一邊手腳有問題;接近語言區,可能說話有問題;如果是在前額葉的位置,就可能有認知障礙的問題;如果是在影響記憶力的位置,就真的可能影響記性;小腦則可能影響平衡等,所以不同的病人可能有不同的病徵。

有些情況就比較緊急,我們分為較急性的。那些病人如果真的有腫瘤,而且腫瘤很大、很腫的時候,可能會引致腦癇症。

⭐️ 良性腦腫瘤存活率高嗎?

在香港每年約有 1,000 宗腦腫瘤新症,其中高達 700 多宗屬於良性,如常見的腦膜瘤和腦下垂體瘤,這些良性腦腫瘤大都生長緩慢。通常在進行手術完全切除後,病人是不需要接受後續的化療或電療的,因此良性腦瘤的存活率相對非常高。

⭐️ 惡性腦腫瘤多屬於轉移性?

大部分在腦內發生的惡性腫瘤都是轉移性的。意思是指癌細胞由身體其他地方(如肺癌、乳癌、腸癌等)轉移到腦部,形成惡性腫瘤。這些都要視乎病人本身的癌症控制情況,很多時候我們都可以透過手術切除。

⭐️ 懷疑患腦腫瘤需要做甚麼檢查?

臨床上通常會更建議進行磁力共振(MRI) 。因為 MRI 能更清晰地顯示腦部微細結構,尤其是後腦或腦幹的位置 。現在還可以利用正電子掃描(PET Scan),主要用於尋找身體其他部位的原發性腫瘤是否有擴散轉移 。

⭐️ 腦腫瘤的第一線治療是甚麼?

進行開顱手術切除仍然是第一線治療,如若涉及很重要的功能區域便要進行清醒開顱手術

⭐️ 清醒開顱手術是甚麼?

清醒開顱手術會先打開病人顱骨,然後會把病人喚醒,醫生會輕微電擊腦皮層,若果電擊某位置導致病人不能完成一些動作或行為,便是重要而不能切除的地方。

⭐️ 清醒開顱手術的目的是甚麼?

透過實時監察,醫生可以用最安全的方法切除最多的腫瘤,從而增加存活率,並保存病人的功能,讓他們有正常生活甚至重返工作。

⭐️ 切除腦腫瘤手術都需要剃頭,見到大傷口?

不是,也有經鼻竇進行內視鏡手術,專門針對腦下垂體瘤,只需經過鼻孔進入,頭皮完全不需要下刀,也不需要剃頭髮。還有可以用放射刀 (也稱放射手術)。它像電療但更精準。這種方法基本上是無創的,連頭髮都不用剃。

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